組合案内

事業概況

（令和6年1月末日現在）

設立年月日	昭和28年11月1日
被保険者数	163,865人（平均年齢43歳）男：46,990人（平均年齢45歳）女：116,875人（平均年齢43歳）
被扶養者数	59,995人（扶養率0.37）
平均標準報酬月額	371,972円

（令和5年3月1日適用）

保険料率	一般 99.5/1000（調整保険料率含む）（事業主49.75/1000　被保険者49.75/1000）介護 18.5/1000 （事業主9.25/1000　被保険者9.25/1000）

担当課のご案内

TEL：03-3353-4311（代表）　FAX：03-3357-7553

部署名			担当業務
総務部	総務課	総務係	理事、議員および理事会、組合会庶務全般
	健康推進課	健康推進係	データヘルス計画の策定特定健康診査、特定保健指導の実施健康診断、各種がん検診の実施各種予防接種の費用に対する補助金交付コラボヘルスの実施組合主催行事の企画、実施広報誌（都医業健保だより）の作成健康企業宣言
	健康推進課	会館係	会館の管理、運営および利用受付営繕消防・保健所
経理部	経理課	経理係	収入関係保険料等納入の確認支出関係給付金等支給通知の交付金銭の出納および資金管理
業務第一部	適用課	適用係	被保険者証関係（資格取得・資格喪失・被扶養者認定・再発行・高齢受給者証）氏名変更・住所変更関係産前産後休業・育児休業関係個人番号関係標準報酬月額関係（算定基礎届・月額変更届）賞与支払届二以上事業所勤務者に関する届出介護保険適用除外に関する届出区分変更届任意継続被保険者関係事業所の編入・削除・名称変更関係
業務第一部	給付課	給付係	傷病手当金療養費出産手当金出産育児一時金高額療養費・一部負担還元金埋葬料特定疾病療養受療証
業務第二部	業務課	業務係	診療報酬医療費通知・ジェネリック通知納付金関係交通事故等の第三者行為関係医療費諸統計限度額適用認定証申請関係

健康保険組合の財政

健康保険組合の会計年度は、毎年4月1日から翌年3月31日までで、その年の支出はその年の収入でまかなう単年度経理になっています。

収入の大部分は、みなさんと事業主が負担する保険料で、そのほかに、多少ですが事務費の国庫補助、雑収入等があります。

一方、支出は医療費や手当金といった保険給付として支払う保険給付費をはじめ、高齢者医療を支えるための支援金や納付金、健康づくりに必要な保健事業費、事務費等があります。

決算の結果、決算残金が生じたときは、今後の給付費支出に備え一定の金額を法定準備金として積み立てることが義務づけられており、残りは別途積立金とするか、翌年度に繰り越すことができます。